Differentiation status of anaplastic Wilms tumour cells – a key to differentiation therapy
Differentiation status of anaplastic Wilms tumour cells – a key to differentiation therapy
Wilms tumör är en njurtumör som kan drabba små barn. De flesta insjuknade barn överlever. Dock innebär diagnostisering med subtyperna balstempredominant eller anaplastisk Wilms dålig prognos för barnet. Alla Wilms-sjuka barn behandlas med cellgifter och i de flesta fall kan sjukvården bota barnet från cancern, men till priset av livslånga och ibland svåra biverkningar. Det finns ett behov av förändringar i behandlingen för att skona barnen från livslånga komplikationer. Barn med cancerformen neuroblastom behandlas med cellgifter men även med retinolsyra, en form av differentieringsterapi, för att få cancercellerna att mogna ut/differentiera och sluta dela på sig. Retinolsyra ger mildare biverkningar än cellgifter gör. Man vet inte riktigt om retinolsyrabehandling kan vara bra för barn med Wilms tumör och om det skulle kunna ha en effekt på anaplastiska tumörer.
Under mikroskopet påminner Wilms tumör om tidig utveckling av njuren. I en omogen frisk njure mognar/differentierar cellerna och formar kroppens njurar, men vid cancersjukdom fortsätter vissa celler att dela sig och bildar en tumör.
Vi har skapat paraffinklotsar med flera tumörprover från samma patient, så kallade single patient tissue microrray (TMA). TMA-klotsarna snittas upp, läggs på mikroskoperingsglas och färgas för olika differentieringsproteiner. För att kunna fastställa differentieringsgrad i anaplastiska celler behöver vi bestämma uttrycket av differentieringsproteiner i enskilda celler. Proteinerna färgas in med markörer som kan fluorescera (avge ljus). Med hjälp av så kallad immunofluorescence mikroskopering kan vi se proteinerna. För att kunna se om två proteiner befinner sig i exakt samma cell behöver vi använda ett konfokalmikroskop. Konfokalmikroskopering är en avancerad mikroskoperingsmetod och därför behöver jag gå en kurs för att lära mig använda det.
Vi hoppas våra studier ge mer information om barn med anaplastiska tumörer skulle kunna bli hjälpta av så kallad differentieringsterapi.