Förbättrad diagnostik och uppföljning av barn med cancer baserat på multimodala analyser
Förbättrad diagnostik och uppföljning av barn med cancer baserat på multimodala analyser
Moderna analyser på tumörprover från barn ger viktig information för att ställa rätt diagnos, bedöma svårighetsgraden av tumören, och i vissa fall, för att kunna erbjuda en riktad behandling. Under och efter behandling av en hjärntumör hos barn kontrolleras effekten av behandling med kontroll av symtom samt bilddiagnostik av tumören, men ibland kan bilderna inte skilja på behandlingsrelaterade förändringar och tumörtillväxt. Hos barn med akut blodcancer behövs upprepade benmärgsprover som tas under sövning för att följa behandlingssvar.
I denna studie vill vi använda vätskebiopsier för att leta efter cancerförändringar, dvs i prover på ryggmärgsvätska (CSV) och blodprover. Vi har redan visat att analys av CSV kan påvisa en specifik behandlingsbar förändring hos ett barn med hjärntumör där en vävnadsbiopsi inte gick att ta utan risk för svåra komplikationer. Barnet (som då inte hade några andra behandlingsalternativ) kunde få en riktad behandling som hittills har haft god effekt. Vi har också sett att CSV-analys är mer känslig än analys av celler i CSV hos barn med medulloblastom. Hos sex barn med blodcancer var analys av vätskebiopsier i blod lika känsligt som analys av benmärgsceller under uppföljning.
Vätskebiopsier kommer att analyseras hos barn med både hjärntumör och blodcancer. Vi kommer att bredda analyserna så att vi kan leta efter flera typer av avvikelser i både arvsmassan men också i proteiner för att kunna ge mer information vid diagnos hos 100 barn med hjärntumörer. Dessutom vill vi utvärdera om blodprovsanalyser kan ersätta benmärgsprov genom att studera prover från 100 barn med akut blodcancer. Vidare kommer vi att undersöka om CSV-prover kan hjälpa i tolkningen av bilder av hjärnan som tas under och efter behandling hos 30 barn med hjärntumörer.
Målet med studien är att kunna erbjuda avancerade analyser på vätskebiopsier från barn med cancer inom klinisk rutin för att bidra till en individanpassad behandling och uppföljning.