Immunförsvarets återhämtning och njurpåverkan efter avslutad behandling för akut lymfatisk leukemi
Immunförsvarets återhämtning och njurpåverkan efter avslutad behandling för akut lymfatisk leukemi
Akut lymfatisk leukemi (ALL) är den vanligaste cancerformen hos barn. Fem-årsöverlevnaden efter ALL i Norden är över 90%. Tidigare studier har dock visat att de som behandlats för ALL har en ökad risk för komplikationer senare i livet. Sambandet mellan typ av ALL, erhållen cellgiftsbehandling, akuta biverkningar och senare utveckling av sena biverkningar och komplikationer är ännu otillräckligt kartlagt. Målet med den internationella forskningsstudien Acute Lymphoblastic Survivor Toxicity And Rehabilitation (ALL-STAR) är att kartlägga biverkningar och komplikationer efter avslutad behandling för ALL och hur de utvecklas över tid, samt att finna riskmarkörer för dessa. Under 2008-2019 behandlades alla med ALL i Norden och Litauen enligt protokollet NOPHO ALL2008. De som behandlats enligt detta protokoll kommer att erbjudas deltagande i ALL-STAR, liksom kontrollpersoner som inte har haft cancer.
I protokollets databas finns information om diagnos, behandling och akuta biverkningar. Studiedeltagarna kommer genomgå en läkarundersökning, lämna blod- och urinprov, samt besvara frågeformulär. Förutom självrapporterade symptom, kommer specifika sena biverkningar inom följande områden studeras; metabola syndromet, fysisk aktivitet, benhälsa, immunförsvarets återhämtning, njurpåverkan, psykosociala faktorer och livskvalitet. Forskare vid Barncancercentrum i Lund leder delstudierna om immunförsvarets återhämtning och njurpåverkan. I Sverige kommer alla barnonkologiska center att delta i studien.
Resultaten kommer att öka vår kunskap om sena biverkningar och komplikationer efter behandling av ALL, och dess riskfaktorer, och ligga till grund för utformningen av riktlinjer för uppföljningen. Resultaten kommer hjälpa oss att identifiera subgrupper som behöver följas extra noggrant. I förlängningen kommer den ökade kunskapen kunna bidra till utvecklingen av framtida behandlingsprotokoll med mindre allvarliga och färre sena komplikationer.