Immunförsvarets återhämtning och njurpåverkan efter avslutad behandling för akut lymfatisk leukemi
Immunförsvarets återhämtning och njurpåverkan efter avslutad behandling för akut lymfatisk leukemi
Akut lymfatisk leukemi (ALL) är den vanligaste cancerformen hos barn. Fem-årsöverlevnaden efter ALL i Norden är över 90%. Tidigare studier har dock visat att de som behandlats för ALL har en ökad risk för komplikationer senare i livet. Sambandet mellan typ av ALL, erhållen cellgiftsbehandling, och akuta och sena komplikationer är ännu otillräckligt kartlagt. Målet med den internationella forskningsstudien Acute Lymphoblastic Survivor Toxicity And Rehabilitation (ALL-STAR) är att kartlägga biverkningar och komplikationer efter avslutad behandling för ALL och hur de utvecklas över tid, samt att finna riskmarkörer för dessa. Under 2008-2019 behandlades alla med ALL i Norden och Litauen enligt protokollet NOPHO ALL2008. De som behandlats enligt detta protokoll kommer att erbjudas deltagande i ALL-STAR, liksom kontrollpersoner som inte har haft cancer.
Uppgifter samlas från protokollets databas. Patienter och kontrollpersoner genomgår läkarundersökning, blodprov, urinprov och fyller i ett frågeformulär. ALL-STAR inriktar sig på metabola syndromet, fysisk aktivitet, benhälsa, immunförsvarets återhämtning, njurpåverkan, psykosociala faktorer och livskvalitet. I Sverige kommer alla barnonkologiska center att delta i studien. Barncancercentrum i Lund leder delstudierna om immunförsvarets återhämtning och njurpåverkan och dessa två delstudier utgör doktorandprojektet för ST-läkaren som vi härmed söker anslag för.
Resultaten kommer att öka vår kunskap om sena biverkningar och komplikationer efter behandling av ALL, och dess riskfaktorer, och ligga till grund för utformningen av riktlinjer för uppföljningen. Resultaten kommer hjälpa oss att identifiera subgrupper som behöver följas extra noggrant. I förlängningen kommer den ökade kunskapen kunna bidra till utvecklingen av framtida behandlingsprotokoll med mindre allvarliga och färre sena komplikationer.