Patientsäkerhet vid vård av barn med onkologisk sjukdom i Sverige
Patientsäkerhet vid vård av barn med onkologisk sjukdom i Sverige
Barn och ungdomar som behandlas för cancersjukdomar genomgår intensiva behandlingar och har ett omfattande vårdbehov. Både grundsjukdomen och behandlingen kan leda till allvarliga sjukdomstillstånd och komplikationer, såsom benmärgshämning och påverkan på kroppens endokrina system. Det finns en viss risk att drabbas av oönskade händelser, inkluderande tillbud, skador och vårdskador, orsakade av hälso-och sjukvården. Ett tillbud är en händelse som drabbat patienten men ingen märkbar skada inträffade. En skada innebär kroppslig eller psykisk skada eller sjukdom och dödsfall, och som inte är en naturlig följd av patientens sjukdom. En vårdskada är en skada som hade kunnat undvikas om adekvata åtgärder hade vidtagits i samband med patientens kontakt med hälso- och sjukvården. Projektets övergripande syfte är att öka kunskapen om, och förståelsen för, patientsäkerhet vid vård av barn och unga med onkologisk sjukdom. Inom projektet har forskargruppen studerat oönskade händelser hos barn som insjuknat i cancer i Sverige, från diagnosdatum och därefter under följande 90 dagar, i åldersgruppen ett och upp till 18 års ålder. Genom att metodiskt granska journaltext enligt metoden markörbaserad journalgranskning har markörer identifierats som kan indikera oönskade händelser. En expertgrupp har granskat och gett förslag på revideringar och ett instrument har utvecklats som kan användas i forskning och patientsäkerhetsarbete inom barnonkologin. Enligt de preliminära resultaten har händelserna varit relaterade till symtom såsom smärta, besvär från mag-tarmkanalen och infektioner. I nästa steg kommer fördjupade analyser genomföras för att bland annat bedöma graden av eventuell undvikbarhet och i relation till behovet av intensiva och nödvändiga behandlingar. Ett finalt markördokument ska sammanställas och en handbok med användarmanual, på svenska och engelska, skapas för att standardisera metodens användning inom barnonkologisk forskning, nationellt och internationellt.